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【多选题】
患者女性，35岁。因乏力、多汗、心悸半年，伴双眼胀痛、畏光3个月入院。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸23次/分，血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者消瘦，甲状腺弥漫性增大，质软，表面光滑，有震颤和血管杂音。辅助检查：基础代谢率增加，促甲状腺激素(TSH)降低，游离三碘甲状腺原氨酸(FT
)和血清游离甲状腺素(FT
)增高。入院诊断为甲状腺功能亢进(甲亢)，Graves眼病。入院后，责任护士护理查体，左眼球突眼度18mm，右眼球突眼度16mm。患者眼睑水肿，结膜充血，患者主诉眼睛有异物感，眼球不舒服、畏光。遵医嘱给予应用丙硫氧嘧啶(PTU)口服、0.5%氢化可的松溶液滴眼治疗。
提示：患者经口服抗甲状腺药物治疗2个月，病情无明显好转，仍反复出现心慌、出汗。医生拟行放射性核素治疗。责任护士为患者进行相关卫生宣教。对行放射性
碘治疗的患者，卫生宣教的内容有( )
A.
从治疗前1天开始，避免进食含碘、溴的食物，以使甲状腺能正常吸收碘
碘B.
避免应用影响碘代谢的药物，如胺碘酮、糖皮质激素等
C.
应空腹口服碘，服药后2小时方可进食
碘，服药后2小时方可进食D.
放射性核素治疗后1周内，若感甲状腺部位疼痛，可轻柔按摩
E.
服碘后，1年内应进食低碘食物，避免辛辣食品及碳酸饮料等
碘后，1年内应进食低碘食物，避免辛辣食品及碳酸饮料等F.
半年内严禁接触婴幼儿
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举一反三
【单选题】患者，男性，36岁，因甲状腺功能亢进收入院治疗。昨日淋雨受凉出现寒战、咳嗽，遵医嘱抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、高热脉快。应考虑为（）。
A.
感染性休克
B.
甲状腺危象
C.
输液反应
D.
急性肺水肿
E.
低血糖反应
【多选题】患者女性，29岁，因“手抖1年，自感心悸、怕热、多汗、乏力3个月，易饥多食”来诊。查体：心率88次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清，精神欠佳，双上睑无水肿，双眼球无突出，眼裂无增宽，双侧甲状腺Ⅱ度大，质较韧。实验室检查：甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸17.07pmol/L，游离甲状腺素48.75pmol/L，促甲状腺素0.04U/L；血常规示白细胞3.6×...
A.
输液生产过程中
B.
输液原料药
C.
输液器及各种接触输液用具
D.
静脉输液调配过程
E.
输液滴注时操作不当
F.
患者自身携带
【单选题】三碘甲状腺原氨酸（T）的特点是（）
A.
比甲状腺素（T）作用强
B.
在外周组织可转变为甲状腺素
C.
比T作用弱
D.
由甲状腺释放，可被丙基硫氧嘧啶所拮抗
E.
与甲状腺素相比，与甲状腺结合球蛋白结合得更紧
【单选题】患者女性，45岁，因“突发高热、心悸”来诊。按甲状腺功能亢进症行不规则药物治疗2年。改用放射性I治疗1周后突发高热、心悸。查体：体温40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血白细胞增加，中性粒细胞增加，游离三碘甲状腺原氨酸增加，游离甲状腺素增加，促甲状腺素降低。 治疗首选药物是
A.
甲巯咪唑
B.
碘化钾
C.
左甲状腺素片
D.
促甲状腺激素
E.
丙硫氧嘧啶
【单选题】患者，女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进（Graves病），甲状腺肿Ⅱ～Ⅲ度，血清T3、T4均明显增高，脉搏110次/分。 目前治疗本病最有效的方法是（ ）。
A.
131I
B.
硫脲嘧啶类药
C.
盐酸普萘洛尔（心得安）
D.
碘剂
E.
甲状腺大部切除
F.
糖皮质激素
【单选题】患者女性，45岁，因“突发高热、心悸”来诊。按甲状腺功能亢进症行不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心悸。查体：体温40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血白细胞增加，中性粒细胞增加，游离三碘甲状腺原氨酸增加，游离甲状腺素增加，促甲状腺素降低。治疗首选药物是（）
A.
甲巯咪唑
B.
碘化钾
C.
左甲状腺素片
D.
促甲状腺激素
E.
丙硫氧嘧啶
【多选题】三碘甲状腺原氨酸的药动学特点有（）
A.
口服易吸收
B.
生物利用度为90%～95%
C.
与蛋白质的亲和力低于甲状腺素，游离量为甲状腺素的10倍
D.
作用快而强，维持时间短
E.
药物消除半衰期（t½）为2日
【单选题】患者，男性，55岁，因原发性甲状腺功能亢进住院，今日在全麻下行甲状腺双叶全切除术，术后24小时，患者出现烦躁不安，体温39℃，脉搏142次／分。此时患者最可能出现的并发症是
A.
切口出血
B.
喉头水肿
C.
甲状腺危象
D.
甲状旁腺损伤
E.
切口感染
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C.
左甲状腺素片
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促甲状腺激素
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A.
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A.
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A.
口服易吸收
B.
生物利用度为90%～95%
C.
与蛋白质的亲和力低于甲状腺素，游离量为甲状腺素的10倍
D.
作用快而强，维持时间短
E.
药物消除半衰期（t½）为2日
【单选题】患者，男性，55岁，因原发性甲状腺功能亢进住院，今日在全麻下行甲状腺双叶全切除术，术后24小时，患者出现烦躁不安，体温39℃，脉搏142次／分。此时患者最可能出现的并发症是
A.
切口出血
B.
喉头水肿
C.
甲状腺危象
D.
甲状旁腺损伤
E.
切口感染
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