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【简答题】
男，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110/min。最可能的诊断是A、急性胆囊炎
B、急性胆管炎
C、急性肠梗阻
D、急性水肿型胰腺炎
E、急性出血坏死型胰腺炎
治疗上首先处理的是A、解痉止痛
B、补充血容量
C、抑制胰酶活性
D、抑制胰酶分泌
E、抗感染
如果行诊断性腹腔穿刺，穿刺液中下列哪项指标明显升高可能性最大A、白细胞
B、红细胞
C、淀粉酶
D、胆酸
E、胆红素
3周后患者感腹胀明显，无发热，最大的可能是A、肠麻痹
B、肠穿孔
C、腹腔转移
D、假性囊肿
E、低钾血症
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举一反三
【单选题】急性胆管炎的Charcot三联征是指（）。
A.
腹痛、畏寒发热、胆囊肿大
B.
腹痛、黄疸、低血压
C.
腹痛、寒战高热、黄疸
D.
肝区胀痛、寒战高热、低血压
E.
黄疸、胆囊肿大、发热
【单选题】急性胆囊炎，可见（）
A.
Murphy（莫菲征）阳性
B.
麦氏点压痛
C.
Courvoisier（库瓦济埃征）阳性
D.
Courvoisier（库瓦济埃征）阴性
E.
板状腹
【单选题】急性胆囊炎的CT表现不包括
A.
胆囊壁增厚>3mm，边缘模糊
B.
胆囊增大，横径>4．50cm
C.
胆囊壁结节状低密度阴影
D.
胆囊周围组织水肿呈环形低密度影
E.
胆囊腔或壁内可有气体形成
【单选题】443．急性胆管炎的Charcot三联征是
A.
黄疸、休克、昏迷
B.
黄疸、呕吐、休克
C.
腹痛、寒战高热、黄疸
D.
腹痛、寒战高热、呕吐
E.
寒战高热、黄疸、昏迷
【单选题】急性胆囊炎的临床表现是______
A.
呕吐物为隔餐食物，带腐臭味
B.
呕吐物为黄绿色，带粪臭味
C.
呕吐物为大量黏液及食物
D.
呕吐物为血液
E.
吐出胃内容物后仍干呕不止
【单选题】不符合急性胆囊炎临床特点的描述是（）。
A.
进油腻饮食后，容易发病
B.
右上腹持续性疼痛，阵发性加重
C.
疼痛常放射至右肩或右背部
D.
莫菲征阳性
E.
多数患者伴有黄疸
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黄疸、胆囊肿大、发热
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Murphy（莫菲征）阳性
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麦氏点压痛
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Courvoisier（库瓦济埃征）阳性
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Courvoisier（库瓦济埃征）阴性
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板状腹
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A.
胆囊壁增厚>3mm，边缘模糊
B.
胆囊增大，横径>4．50cm
C.
胆囊壁结节状低密度阴影
D.
胆囊周围组织水肿呈环形低密度影
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胆囊腔或壁内可有气体形成
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黄疸、呕吐、休克
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腹痛、寒战高热、黄疸
D.
腹痛、寒战高热、呕吐
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寒战高热、黄疸、昏迷
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呕吐物为隔餐食物，带腐臭味
B.
呕吐物为黄绿色，带粪臭味
C.
呕吐物为大量黏液及食物
D.
呕吐物为血液
E.
吐出胃内容物后仍干呕不止
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A.
进油腻饮食后，容易发病
B.
右上腹持续性疼痛，阵发性加重
C.
疼痛常放射至右肩或右背部
D.
莫菲征阳性
E.
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