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> 腹腔镜下胆囊切除术
"腹腔镜下胆囊切除术"相关考试题目
1.
患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提示:患者体重65kg,麻醉诱导前血压150/90mmHg,心率90次/分,SpO2100%,气管内插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。呼吸机设置参数分别是,潮气量10ml/kg,呼吸频率10次/分,吸呼比1:2,氧流量1.5L/min;气腹前PETCO235mmHg,,手术开始时以14mmHg的CO2维持气...
2.
男性,34岁,因进食后急性胆囊炎发作在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,手术过程顺利,术后拔管即刻出现剧烈咳嗽,嘴角有少许黑色液体溢出,同时伴呼吸困难、SaO2急剧下降,肺部听诊可闻及弥漫性湿性啰音。下列处理哪项是错误的()
3.
患者,59岁,ASAⅡ级,体型偏胖,诊断为"胆囊炎、胆结石,2型糖尿病"。行腹腔镜下胆囊切除术,气腹半小时后,发现气道压高,患者心率增快,血压升高,加深麻醉后,血压变化不明显。该患者的气道压高可能与下列因素有关,除了
4.
男性,34岁,因进食后急性胆囊炎发作在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,手术过程顺利,术后拔管即刻出现剧烈咳嗽,嘴角有少许黑色液体溢出,同时伴呼吸困难、SaO2急剧下降,肺部听诊可闻及弥漫性湿性啰音。下列处理哪项是错误的()
5.
患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:处理PETCO2上升的常用方法是()。
6.
患者,女性、45岁,因"反复右上腹痛10年,再发1周"于本院住院治疗,行各项术前检查明确诊断"胆囊炎,胆囊结石"后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,术程顺利,术中少量出血(约50ml)。术后经PACU复苏后送入病房。患者5年前曾在当地医院被诊断为"甲亢",曾服药治疗1年后停药。在等待检查的同时立即给予吸氧、物理降温,开通静脉、心电监测,并给予小剂量镇静剂,患者症状无明显改善,此时化验室报告:WBC...
7.
男性,34岁,因进食后急性胆囊炎发作在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,手术过程顺利,术后拔管即刻出现剧烈咳嗽,嘴角有少许黑色液体溢出,同时伴呼吸困难、SaO 急剧下降,肺部听诊可闻及弥漫性湿性啰音。下列处理哪项是错误的
8.
患者,女,68岁,51公斤,因胆囊结石,拟在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。入院后BP130/80mmHg,HR69bpm,无呼吸、循环系统异常。麻醉诱导药物选择,以下哪组估计更合适
9.
患者男性,50岁。因急性胆囊炎入院。全身麻醉行腹腔镜下胆囊切除术。用全身麻醉药后,患者痛觉减弱,这是由于麻醉药主要阻断
10.
患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖。最可能的解释是(提示术后患者出现严重脱水、昏迷,用胰岛素、葡萄糖、0.9%氯化钠溶液和乳酸钠处理后效果良好,但以后又出现神情淡漠、倦怠、喘息样呼吸,最后出现呼吸肌麻痹。)()
11.
男性,34岁,因进食后急性胆囊炎发作在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,手术过程顺利,术后拔管即刻出现剧烈咳嗽,嘴角有少许黑色液体溢出,同时伴呼吸困难、SaO 急剧下降,肺部听诊可闻及弥漫性湿性啰音。其诊断首先要考虑的是
12.
患者,女性、45岁,因"反复右上腹痛10年,再发1周"于本院住院治疗,行各项术前检查明确诊断"胆囊炎,胆囊结石"后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,术程顺利,术中少量出血(约50ml)。术后经PACU复苏后送入病房。患者5年前曾在当地医院被诊断为"甲亢",曾服药治疗1年后停药。提示:T3、T4、TSH结果提示患者甲亢,结合临床表现考虑诊断为甲亢危象。提问:下述哪些药物属治疗甲亢的药物?()
13.
患者,女性、45岁,因"反复右上腹痛10年,再发1周"于本院住院治疗,行各项术前检查明确诊断"胆囊炎,胆囊结石"后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,术程顺利,术中少量出血(约50ml)。术后经PACU复苏后送入病房。患者5年前曾在当地医院被诊断为"甲亢",曾服药治疗1年后停药。提示:T 3 、T 4 、TSH结果提示患者甲亢,结合临床表现考虑诊断为甲亢危象。提问:下述哪些药物属治疗甲亢的药物?()
14.
患者,女性、45岁,因"反复右上腹痛10年,再发1周"于本院住院治疗,行各项术前检查明确诊断"胆囊炎,胆囊结石"后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,术程顺利,术中少量出血(约50ml)。术后经PACU复苏后送入病房。患者5年前曾在当地医院被诊断为"甲亢",曾服药治疗1年后停药。提示:术后3小时患者出现精神烦躁、胡言乱语、高热、气促;查体发现:T40℃、P140次/分、BP90/50mmHg、R30...
15.
患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:以下叙述不正确的是()
16.
患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:以下叙述不正确的是()
17.
患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:以下叙述不正确的是()
18.
患者,女性、45岁,因"反复右上腹痛10年,再发1周"于本院住院治疗,行各项术前检查明确诊断"胆囊炎,胆囊结石"后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,术程顺利,术中少量出血(约50ml)。术后经PACU复苏后送入病房。患者5年前曾在当地医院被诊断为"甲亢",曾服药治疗1年后停药。该患者术后3小时出现甲亢危象,说明麻醉前准备工作不理想。甲亢患者麻醉前准备正确的是()。
19.
某女,55岁。胆囊结石拟行腹腔镜下胆囊切除术,麻醉选择为()。
20.
腹腔镜下胆囊切除术应采取的体位是()
21.
患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。以下叙述不正确的是()。
22.
患者,女性、45岁,因"反复右上腹痛10年,再发1周"于本院住院治疗,行各项术前检查明确诊断"胆囊炎,胆囊结石"后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,术程顺利,术中少量出血(约50ml)。术后经PACU复苏后送入病房。患者5年前曾在当地医院被诊断为"甲亢",曾服药治疗1年后停药。术后3小时患者出现精神烦躁、胡言乱语、高热、气促;查体发现:T40℃、P140次/分、BP90/50mmHg、R30次/分...
23.
患者,女性、45岁,因"反复右上腹痛10年,再发1周"于本院住院治疗,行各项术前检查明确诊断"胆囊炎,胆囊结石"后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,术程顺利,术中少量出血(约50ml)。术后经PACU复苏后送入病房。患者5年前曾在当地医院被诊断为"甲亢",曾服药治疗1年后停药。AB提示:该患者术后3小时出现甲亢危象,说明麻醉前准备工作不理想。提问:甲亢患者麻醉前准备正确的是()
24.
患者,女性、45岁,因"反复右上腹痛10年,再发1周"于本院住院治疗,行各项术前检查明确诊断"胆囊炎,胆囊结石"后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,术程顺利,术中少量出血(约50ml)。术后经PACU复苏后送入病房。患者5年前曾在当地医院被诊断为"甲亢",曾服药治疗1年后停药。AB提示:该患者术后3小时出现甲亢危象,说明麻醉前准备工作不理想。提问:甲亢患者麻醉前准备正确的是()
25.
患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提示:患者体重65kg,麻醉诱导前血压150/90mmHg,心率90次/分,SpO 2 100%,气管内插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。呼吸机设置参数分别是,潮气量10ml/kg,呼吸频率10次/分,吸呼比1:2,氧流量1.5L/min;气腹前P ET CO 2 35mmHg,手术开始时以14mmHg的C...
26.
男性,34岁,因进食后急性胆囊炎发作在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,手术过程顺利,术后拔管即刻出现剧烈咳嗽,嘴角有少许黑色液体溢出,同时伴呼吸困难、SaO2急剧下降,肺部听诊可闻及弥漫性湿性啰音。其诊断首先要考虑的是()
27.
患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。患者体重65kg,麻醉诱导前血压150/90mmHg,心率90次/分,SpO2100%,气管内插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。呼吸机设置参数分别是,潮气量10ml/kg,呼吸频率10次/分,吸呼比1:2,氧流量1.5L/min;气腹前PETCO235mmHg,,手术开始时以14mmHg的CO2维持气腹压力...
28.
患者,女性、45岁,因"反复右上腹痛10年,再发1周"于本院住院治疗,行各项术前检查明确诊断"胆囊炎,胆囊结石"后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,术程顺利,术中少量出血(约50ml)。术后经PACU复苏后送入病房。患者5年前曾在当地医院被诊断为"甲亢",曾服药治疗1年后停药。T3、T4、TSH结果提示患者甲亢,结合临床表现考虑诊断为甲亢危象。下述哪些药物属治疗甲亢的药物?()
29.
患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:处理PETCO2上升的常用方法是()
30.
患者,女性、45岁,因"反复右上腹痛10年,再发1周"于本院住院治疗,行各项术前检查明确诊断"胆囊炎,胆囊结石"后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,术程顺利,术中少量出血(约50ml)。术后经PACU复苏后送入病房。患者5年前曾在当地医院被诊断为"甲亢",曾服药治疗1年后停药。术后3小时患者出现精神烦躁、胡言乱语、高热、气促;查体发现:T40℃、P140次/分、BP90/50mmHg、R30次/分...
31.
患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖。该患者应进行的检查项目包括()
32.
患者,女性,67岁,因“胆囊炎、胆囊结石”入院,拟在全身麻醉下行“腹腔镜下胆囊切除术”,既往有冠心病史。术前血压110/72mmHg,心电图示:二度Ⅱ型房室传导阻滞,心率39次/分,下列处置正确()
33.
患者,男,42岁。行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导顺利,以1.5%的异氟烷维持,小剂量芬太尼辅助。手术1小时后病人的血压升高、心率增快,异氟烷的浓度升至3%,静注芬太尼0.1mg,效果仍不理想,考虑可能出现二氧化碳蓄积。确诊二氧化碳蓄积的最简便有效的方法是A、观察钠石灰的颜色及温度B、病人的临床表现C、测定呼气末二氧化碳分压D、行动脉血气分析E、增加通气量病人是否出现二氧化碳排除综合征正确的处理方法...
34.
女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。对该患者最可能的诊断为A、慢性胆囊炎急性发作B、慢性胆囊炎C、胆囊结石,胆总管继发结石D、胆囊癌E、胆管癌最恰当的处理是A、口服溶石药物B、腹腔镜下胆囊切除术C、胆囊切除术D、胆囊造瘘E、胆囊切除术+胆总管探查术术中下列哪种情况下应行胆囊造瘘术A、胆囊管结石嵌顿,胆总管可扪及结石B、胆囊炎症重,肝...
35.
患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提示:患者体重65kg,麻醉诱导前血压150/90mmHg,心率90次/分,SpO2100%,气管内插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。呼吸机设置参数分别是,潮气量10ml/kg,呼吸频率10次/分,吸呼比1:2,氧流量1.5L/min;气腹前PETCO235mmHg,,手术开始时以14mmHg的CO2维持气...
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患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:以下叙述不正确的是()
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[多选,案例分析题] 患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。 A .
38.
患者女,45岁。因反复右上腹疼痛半年,出现皮肤巩膜黄染1天入院。查体:一般情况可,皮肤巩膜轻度黄染。右上腹压痛明显、无反跳痛和肌紧张,肠鸣音正常。肝功能检查:TBIL35.0μmol/L,ALT102U/L,AST85U/L,ALP175.0U/L,GGT146.0U/L。血AMY197.5U/L。B超:胆囊多发结石,胆囊壁增厚,胆囊管较粗,胆总管稍扩张,内径0.8cm,可见段未见异常声影。根据患...
39.
病例摘要:患者,男性,63岁,反复右上腹隐痛8年,加重2天入院患者于8年前无明显原因出现上腹部隐痛,呈阵发性疼痛,休息后疼痛可缓解,并有恶心,呕吐,无腹泻,黑便症状,无发热,心悸气促,当时未予以重视,也未予以诊治,患者昨天疼痛加剧,休息后无缓解,并有呕吐,约5次,量为20ml,呕吐物未见血块,并伴发热,无明显黄染。 患者予以做腹腔镜下胆囊切除术。下列哪些是腹腔镜下胆囊切除的禁忌证
40.
患者,女性、45岁,因"反复右上腹痛10年,再发1周"于本院住院治疗,行各项术前检查明确诊断"胆囊炎,胆囊结石"后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,术程顺利,术中少量出血(约50ml)。术后经PACU复苏后送入病房。患者5年前曾在当地医院被诊断为"甲亢",曾服药治疗1年后停药。提示:T3、T4、TSH结果提示患者甲亢,结合临床表现考虑诊断为甲亢危象。提问:下述哪些药物属治疗甲亢的药物?()
41.
患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。处理PETCO2上升的常用方法是?()
42.
患者,女性、45岁,因"反复右上腹痛10年,再发1周"于本院住院治疗,行各项术前检查明确诊断"胆囊炎,胆囊结石"后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,术程顺利,术中少量出血(约50ml)。术后经PACU复苏后送入病房。患者5年前曾在当地医院被诊断为"甲亢",曾服药治疗1年后停药。T 3 、T 4 、TSH结果提示患者甲亢,结合临床表现考虑诊断为甲亢危象。下述哪些药物属治疗甲亢的药物?()
43.
患者,女,65岁。因反复发作右上腹疼痛人院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。 下列叙述错误的是()。A.由于腹腔镜手术相对简单,因此术前禁食时间可以缩短至4小时 B.人工气腹可引起肺总顺应性下降、潮气量下降 C.腹腔镜手术的麻醉硬膜外麻醉优于气管内插管全身麻醉 D.由于人工气腹可以增加心脏负荷降低心脏心排量,因此选用对循环影响轻的短效麻醉药 E.术后宜早清醒早拔管 F.宜常规监测P...
44.
病例摘要:患者,男性,63岁,反复右上腹隐痛8年,加重2天入院患者于8年前无明显原因出现上腹部隐痛,呈阵发性疼痛,休息后疼痛可缓解,并有恶心,呕吐,无腹泻,黑便症状,无发热,心悸气促,当时未予以重视,也未予以诊治,患者昨天疼痛加剧,休息后无缓解,并有呕吐,约5次,量为20ml,呕吐物未见血块,并伴发热,无明显黄染。 患者予以做腹腔镜下胆囊切除术。下列哪些是腹腔镜下胆囊切除的禁忌证
45.
患者李先生准备接受腹腔镜下胆囊切除术,主刀医生除了向李先生及其家属耐心解释手术的目的,预期效果及本手术的替代治疗方案等外,还向李先生说明手术不一定能确保达到理想的预期效果、手术存在风险及可能引起的并发症。您认为主刀医生的做法是:()。
46.
女性患者,59岁,ASAⅡ级,体型偏胖,诊断为“胆囊炎、胆结石,II型糖尿病”。行腹腔镜下胆囊切除术,麻醉深度足够下建立人工气腹,半小时后发现气道压高,患者心率增快血压升高,继续加深麻醉后,血压变化不明显。该患者的气道压高可能与下列因素有关,除了()
47.
某女,55岁。胆囊结石拟行腹腔镜下胆囊切除术,麻醉选择为( )。
48.
患者,女性、45岁,因"反复右上腹痛10年,再发1周"于本院住院治疗,行各项术前检查明确诊断"胆囊炎,胆囊结石"后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,术程顺利,术中少量出血(约50ml)。术后经PACU复苏后送入病房。患者5年前曾在当地医院被诊断为"甲亢",曾服药治疗1年后停药。提示:T、T、TSH结果提示患者甲亢,结合临床表现考虑诊断为甲亢危象。提问:下述哪些药物属治疗甲亢的药物?
49.
患者,女性、45岁,因"反复右上腹痛10年,再发1周"于本院住院治疗,行各项术前检查明确诊断"胆囊炎,胆囊结石"后择期于全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,术程顺利,术中少量出血(约50ml)。术后经PACU复苏后送入病房。患者5年前曾在当地医院被诊断为"甲亢",曾服药治疗1年后停药。提示:在等待检查的同时立即给予吸氧、物理降温,开通静脉、心电监测,并给予小剂量镇静剂,患者症状无明显改善,此时化验室报告:...
50.
女性患者,59岁,ASAⅡ级,体型偏胖,诊断为“胆囊炎、胆结石,II型糖尿病”。行腹腔镜下胆囊切除术,麻醉深度足够下建立人工气腹,半小时后发现气道压高,患者心率增快血压升高,继续加深麻醉后,血压变化不明显。对此如何处理()