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【单选题】
患者男,61岁,因“心悸、气短伴晕厥10年,加重3个月”来诊。查体:BP 190/85 mmHg,HR 105次/min。ECG:心房颤动、左前束支传导阻滞、V
~V
导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病(重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全+重度主动脉瓣狭窄)、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。
闭合胸骨时,患者突然心率增快、律齐、窄QRS波群,伴明显血压下降、测HR 180次/min、IAP 60/35 mmHg、CO 2.0 L/min、CVP 15 mmHg。此时最正确的处理是
A.
静脉注射盐酸胺碘酮
B.
静脉注射艾司洛尔
C.
静脉注射地尔硫
D.
立即电复律
E.
加快肾上腺素泵注速度
题目标签:
主动脉瓣置换术
主动脉瓣狭窄
束支传导阻滞
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参考答案:
举一反三
【单选题】患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。移植肾血管开放时,血压保持在何种水平为宜()
A.
90/60mmHg左右
B.
120/80mmHg左右
C.
150/95mmHg左右
D.
160/105mmHg左右
E.
200/120mmHg左右
查看完整题目与答案
【单选题】主动脉瓣狭窄
A.
梨形心
B.
普通增大型心
C.
升主动脉根部扩张
D.
心室收缩期左房反向膨出
E.
主动脉与左室配合成"摇椅"式搏动
查看完整题目与答案
【单选题】10岁女孩,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P2亢进、固定分裂,胸骨左缘下部闻及Ⅱ级舒张期杂音。心电图示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞和右室肥大。X线胸片显示()
A.
肺血增多
B.
肺血减少
C.
肺血正常
D.
肺血两侧不对称
E.
以上都有可能
查看完整题目与答案
【单选题】患者男,33岁,先天性主动脉瓣二叶式畸形致主动脉瓣狭窄,行主动脉瓣置换术后,引流液突然增多,每小时>150ml,色鲜红,患者血压下降,紧急处理措施不包括()。
A.
摇高床头60°,取半坐卧位
B.
建立另一静脉通道
C.
立即报告医师
D.
准备升压药等急救药物
E.
严密观察并准确记录
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【单选题】患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。移植肾血管开放时,血压保持在何种水平为宜()
A.
90/60mmHg左右
B.
120/80mmHg左右
C.
150/95mmHg左右
D.
160/105mmHg左右
E.
200/120mmHg左右
查看完整题目与答案
福建住院医师麻醉科>福建住院医师麻醉科(综合练习)考试题目
【单选题】左束支传导阻滞()。
A.
第一心音减弱
B.
第一心音强度有变化
C.
第二心音分裂
D.
第二心音逆分裂
E.
第二心音增强
查看完整题目与答案
【多选题】患者41岁,男性,70kg,劳累后疲倦,心悸,气促6年,加重伴呼吸困难、心绞痛半年,以重度主动脉瓣狭窄入院,准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查:左心室增大;心电图:左心室肥厚及劳损。超声心动图:主动脉瓣膜增厚,开放受限,开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低,左心室壁增厚。应采取哪些措施()。
A.
立即吸氧
B.
应用硝酸甘油
C.
应用镇静剂
D.
小剂量β肾上腺受体阻滞剂
E.
应用多巴胺
查看完整题目与答案
【单选题】患者,男性,68岁。有冠心病心绞痛史10年。近1周先后2次出现一过性黑朦。心电图示窦性心律,76次/分,P-R间期0.28秒,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.18秒。 当确诊为间歇性完全性双束支传导阻滞,其治疗应选择
A.
长期口服阿托品
B.
临时心脏起搏
C.
永久性心脏起搏
D.
长期口服特布他林
E.
PTCA(经皮冠状动脉成形术)
查看完整题目与答案
【单选题】主动脉瓣狭窄
A.
不发生淤血及肺动脉高压
B.
肺淤血及肺动脉高压发生较早
C.
易出现心绞痛及左室衰竭
D.
左室衰竭出现较晚,一旦出现病程进展较快
E.
最早出现右室衰竭
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【单选题】完全性左束支传导阻滞心电图a、V5、V6、Ⅰ、aVL导联波消失。呈宽大而有切迹的单向R波b、 V1、V2呈宽大而深的QS或rS波c、QRS时间≥0.12sd、 继发性ST-T波改变,在宽大R波导联中ST段压低,T波倒置;在QRS主波向下的导联中ST段抬高,T波高耸
A.
正确
B.
错误
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A.
90/60mmHg左右
B.
120/80mmHg左右
C.
150/95mmHg左右
D.
160/105mmHg左右
E.
200/120mmHg左右
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梨形心
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B.
肺血减少
C.
肺血正常
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肺血两侧不对称
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A.
摇高床头60°,取半坐卧位
B.
建立另一静脉通道
C.
立即报告医师
D.
准备升压药等急救药物
E.
严密观察并准确记录
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A.
90/60mmHg左右
B.
120/80mmHg左右
C.
150/95mmHg左右
D.
160/105mmHg左右
E.
200/120mmHg左右
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A.
第一心音减弱
B.
第一心音强度有变化
C.
第二心音分裂
D.
第二心音逆分裂
E.
第二心音增强
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A.
立即吸氧
B.
应用硝酸甘油
C.
应用镇静剂
D.
小剂量β肾上腺受体阻滞剂
E.
应用多巴胺
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B.
临时心脏起搏
C.
永久性心脏起搏
D.
长期口服特布他林
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A.
不发生淤血及肺动脉高压
B.
肺淤血及肺动脉高压发生较早
C.
易出现心绞痛及左室衰竭
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左室衰竭出现较晚,一旦出现病程进展较快
E.
最早出现右室衰竭
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A.
正确
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错误
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